小児低身長治療とは|成長ホルモンの事なら西新宿整形外科クリニック

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小児低身長治療

当院の小児低身長治療

日本における小児低身長に対するホルモン治療は、一部の疾患に対して保険が適応されております。しかしその適応範囲はアメリカやヨーロッパと比べると狭く一部の患者様に限定されます。

そのため、当施設では日本の厚生労働省が定める保険診療とアメリカのFDA(U.S. Food and Drug Administration)が定める適応(保険外治療)の双方から低身長で困っているお子様全てを対象に治療を行います。


成長ホルモン治療

成長ホルモン(ソマトロピン)の入ったカートリッジを専用のホルダーに挿入し取り付けます。針は31ゲージ(0.25 mm)と極めて細く、注射時の痛みはありません。使用前には必ず当院にて使用法の指導を行います。その際、パンフレットやDVD、スケジュール手帳をお渡し致します。

成長ホルモン治療
成長ホルモンの効果

多くの場合、治療を始めて最初の1年間に最も効果が現れ、次第に効果は減弱していきますが、治療を行わない場合よりも良好な成長が得られます。
成長ホルモンは骨のみならず筋肉の成長も促進し、また脂肪を分解する作用があります。治療を始めると食欲が増し、体脂肪が減る効果があります。


成長ホルモン投与前に必ずご確認ください

そもそも体内で作られているホルモンですので、基本的には大きな副作用はほとんどありません。その為、高い安全性が得られている治療法です。治療早期に頭痛や発疹、注射部痛みが出ることがありますが一時的なものです。しかしインスリン依存性糖尿病の遺伝子をお子さんがもっている場合、糖尿病を発症させる危険があるため、ご家族に糖尿病のかたがいる場合は必ず問診時に伝えてください。

また、成長ホルモン分泌不全性低身長症のお子さんを治療中に甲状腺機能低下症(甲状腺ホルモンが減少する病気)になる可能性があります。その為、定期的に採血で甲状腺ホルモンの量を測定いたします。


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治療費が心配な方へ

「治療費が高そうで始められないんです・・・」 よくそういったお悩みをお聞きします。体重によって治療費は異なるのですが、低身長の原因の中で最も多い「成長ホルモン分泌不全性低身長症」のお子様に対して「成長ホルモン治療」を行った時の治療費と自己負担分に関して代表的な一例で、それに対する公的助成金についてご説明致します。

体重 20kg のお子様には1ヶ月に約 15mg の成長ホルモンの投与が必要なので、医療費は1ヶ月 120,000 円。しかしこの金額を実際に支払うわけではありません。実際には下記のような制度が医療費を一部、または全て助成してくれます。


・健康保険

平均身長より-2SD以下のお子様は負荷試験の結果により健康保険(社会保険、国民健康保険)が適用されます。 治療費の7割が支給され、3割が自己負担分です。

・高額療養費制度

健康保険の自己負担分として高額を支払った方への救済措置です。所得別、年齢別、世帯全体で支払った医療費など、ケースによって非常に細分された制度ですので厚生労働省のウェブサイトにてご確認ください。

・乳幼児医療費助成制度

小学校入学前までの児童の健康保険自己負担分を全額助成する制度です。ほとんどの自治体が施行している制度なのでぜひ利用してください。

・小児慢性特定疾患治療研究事業

平均身長より-2.5SD以下の子どもに適用される全国的な制度です。一定の自己負担金を窓口で支払うだけです。(0~5750円/月)

子ども医療費助成制度

小学校入学後の児童の健康保険自己負担分も全額助成してくれる制度です。まだ施行されていない自治体もありますが、このために引越しを考えている方もおられます。お住まいの地区の制度をぜひ調べてみてくださいませ。

その他にもひとり親家庭等医療費助成制度や生活保護法などの救済措置があります。
実際に毎月高額の治療費に苦しんでおられる患者さまは多くありません。ただ-2SDよりも高い身長のお子様には上記の制度は適用されませんので予めご了承ください。


 

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